目当年在病故中的领域,增加重组许多组织改型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及大大缩短入院到病人的小时,除此以外与病故中的临床表现的改善相关。然而,由于小时限制,护理人员与收治保健技术人员(EMTs),很难对收治症状来进行详细的检查。因此只能通过设计筛查试验,从而在最这样一来内鉴定潜在病故中的。
来自纽约一州立的大学一州南部医学中的心的Brandler耶鲁大学及其同事,的近期回顾与评核了相同急救病故中的帕金森氏症的可用性;目的鉴定出最优异的建议书。研究成果结果刊发在6 月17日的Neurology杂志上。本次研究成果共计检索了254篇MEDLINE检索内的文章,以及66篇EMBASE检索内、32篇CINAHL Plus检索内的文章。
其中的,共计8项研究成果符合我们的纳入规范,具体包括:堪萨斯城急救病故中的帕金森氏症(CPSS)、洛杉矶急救病故中的筛查 (LAPSS)、墨尔本急救车病故中的筛查帕金森氏症(MASS)、 医学急救病故中的评核代码 (Med PACS)、安大略省急救病故中的筛查工具箱(OPSS)、收治病故中的识别(ROSIER)、面-臂-语言测试 (FAST)。
研究成果辨认出,尽管LAPSS的可用性优于CPSS,但这两者在对称的受试者工作基本特征曲线(ROC曲线)上的无风险相交错。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体工作基本特征较差。
相同急救病故中的帕金森氏症的可用性相同,并且急性病故中的的漏诊率达30%。而这种不一致性可归因于:样本大小的关联、病故中的帕金森氏症招聘上的区别、以及备有的高等教育规范相同。尽管LAPSS的工作基本特征更加杰出,但是对分析图形来进行目视相当,揭示LAPSS与CPSS的病人能力十分相似。
表一:相同急救病故中的帕金森氏症的相当
评核
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入选规范(病两书)
成年>45岁
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帕金森氏症
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(无帕金森氏症两书)
√
(无帕金森氏症两书)
√
(无帕金森氏症两书)
√
(病症时无帕金森氏症心脏病)
√
(病症时无帕金森氏症心脏病)
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病人病症当年未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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血糖
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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病症时长
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√(≤25小时)
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√(≤25小时)
√(
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格拉斯哥送医评价法则
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急救保健服务到达时腹泻仍未解决
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加拿大检伤分类的系统水平 ≥ 2/修正支气管、排便、重复问题
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不是绝症或姑息病人的病人
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排除病人发烧
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体检
头部下垂
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上肢根本无法
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下肢根本无法
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握力
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语言障碍
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景深
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